Качество исследования мочи зависит от соблюдения правил ее сбора, хранения и своевременности доставки в лабораторию.
Техника сбора суточной мочи. Первая утренняя порция мочи не учитывается, но отмечается время ее выведения. Последующие порции мочи собираются в одну бутыль на протяжении суток. Последний сбор мочи производится утром следующего дня в отмеченное накануне время. Моча взбалтывается, измеряется ее общее количество за сутки и в лабораторию доставляется около 200 мл; на этикетке указывается суточное количество.
Общий анализ мочи. Утренняя порция мочи собирается в чистую посуду и в течение 30 мин. - 1 часа доставляется в лабораторию. Длительное хранение мочи ведет к изменению ее физических свойств, размножению бактерий и к разрушению элементов осадка. Больному рекомендуется произвести перед мочеиспусканием гигиенический туалет (для женщины - легкое тампонирование влагалища; во время менструации исследование мочи не рекомендуется).
В общий анализ мочи входят: определение ее цвета, прозрачности, плотности, рН, содержание белка, сахара (глюкозы), уробилина, желчных пигментов и микроскопия осадка.
Исследование мочи по методу Нечипоренко. Сбор мочи не ограничивается временем; можно собирать за любое время, но желательно утреннюю среднюю порцию (после тщательного туалета).
Моча для подсчета активных лейкоцитов - доставляется свежевыпущенная моча (после тщательного туалета). В этой же порции можно произвести подсчет элементов по методу Нечипоренко, если это указано в направлении.
Сбор мочи для определения степени бактериурии (количества бактерий). Моча собирается в стерильную посуду после тщательного туалета. Собирается средняя порция при мочеиспускании как у женщин, так и у мужчин (первая порция, промывающая мочеиспускательный канал, выливается). У тяжело больных моча берется катетером. В направлении указывается время сбора анализа.
Для иммунологической реакции собирается утренняя порция мочи после тщательного туалета. Накануне рекомендуется ограничить прием жидкости, не принимать медикаментов и спиртных напитков.
Посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам, посев на туберкулез. Моча собирается катетером (желательно утром); у мужчин - средняя порция, т.к. в первой порции всегда содержится флора, обитающая в дистальном отделе уретры.
Моча на амилазу. В лабораторию направляется свежевыпущенная порция мочи.
Моча на грибы рода "Candida". Собирается после тщательного туалета в стерильную посуду.
Моча на атипичные клетки. Собирается в стерильную посуду после тщательного туалета. Катетером пользоваться нельзя!
Проба 3имницкого (для исследования функции почек). Проводится при обычном пищевом и водном режимах. Собирается моча в течение суток, через каждые 3 часа в отдельные бутылки. На каждой бутылке отмечается номер порции и время, например: моча по Зимницкому - 1 порция с 6 до 9 часов; 2 порция - с 9 до 12 часов и т.д. Последняя порция - с 3 часов ночи до 6 часов утра следующего дня. Всего 8 порций. Желательно их доставить в лабораторию одновременно с окончанием пробы. В лаборатории в каждой порции измеряется плотность и количество мочи, поэтому если в какой-то порции моча не поместилась в одну бутылку, то остатки выливают во вторую бутылку и на этикетке пишут: "дополнительное количество мочи к порции № ...".
Определение сахара (глюкозы). Мочу собирают за сутки в одну бутыль. Бутыль хранят в холодильнике или в другом прохладном месте, чтобы предотвратить брожение, которое приводит к уменьшению сахара в моче. Если требуется определить количество сахара в отдельных порциях мочи на протяжении суток, надо собирать каждую порцию и написать на этикетке число, номер порции и время сбора. Каждую порцию сразу же отправлять в лабораторию.
Исследование мочи на осмотическую концентрацию. Посылается в лабораторию утренняя порция мочи.
Исследование клеточного состава мочи при эстрогенотерапии. Мочу собирают за 10 часов (с 22.00 до 8.00 следующего дня) в обычную бутыль.
Проба Реберга (исследование функции почек). Собирается суточная моча в обычную бутыль. На этикетке пишут: "Проба Реберга". Кровь из вены на креатинин берется в день окончания сбора мочи натощак в 8.30. Накануне необходимо сделать заказ в лабораторию.
Определение электролитов в моче (калия, натрия, кальция, хлоридов), мочевины, креатинина, мочевой кислоты. Собирается моча за сутки в одну бутыль. В направлении или этикетке обязательно указать на что исследовать.
Определение оксалатов в моче. Собирается суточная моча в обычную бутыль. На этикетке пишут: "Оксалаты". Моча доставляется в лабораторию только по понедельникам и вторникам, следовательно сбор мочи необходимо проводить в воскресенье и понедельник (связано с длительностью проведения методики).
Определение кислых мукополисахаридов в моче. Собирается суточная моча в обычную бутыль. На этикетке пишут: "Кислые мукополисахариды". Моча доставляется в лабораторию только по понедельникам, вторникам и средам. Следовательно собирать мочу необходимо по воскресеньям, понедельникам и вторникам, что связано с длительностью проведения методики.
Определение уропорфиринов в моче. Собирается суточная моча в темную бутыль. На этикетке пишут: "Уропорфирины".
Определение катехоламинов в моче (адреналина и норадреналина). Собирается суточная моча в темную бутыль с консервантом (бутыли получают накануне в регистратуре лаборатории. После сливания каждой порции мочи в бутыль содержимое взбалтывать для перемешивания мочи с консервантом. БУТЫЛЬ ДЕРЖАТЬ В ХОЛОДИЛЬНИКЕ. Для направления мочи на данное исследование заполняется специальный бланк-заказ на гормональные исследования.
Определение альдостерона в моче. Моча собирается за сутки в бутыль темного цвета. В бланке-заказе обязательно указать режим больного - постельный или обычный.
Определение 17- кетостероидов, эстрогенов, прегнандиола, ВМК (ванилил-миндальная кислота) и 5 ОИУК (5-окси-индолуксусная кислота). Собирается моча за сутки в бутыль любого цвета. В бланке-заказе указывается на что исследовать
Уортон запускает программу сертификации руководителей по экономике блокчейна и цифровых активов, став первой бизнес-школой из группы элитных колледжей «Лиги плюща».
Генеральный директор криптовалютной биржи Binance Чанпэн Чжао сообщил, что компания откроет несколько штаб-квартир и одна из них будет находится в Ирландии.
Власти Лаоса запустили пилотную программу по тестированию майнинга и торговли криптовалютами в стране. В программе примут участие более десятка местных компаний.
Генеральный директор MicroStrategy Майкл Сэйлор (Michael Saylor) считает, что биткоин – это цифровая собственность, а не цифровая валюта, поэтому он не может пошатнуть финансовую систему.
По результатам опроса Управления по финансовому надзору Великобритании (FCA) количество британских инвесторов в криптовалюты выросло с 1.9 млн в прошлом году до 2.3 млн в 2021-м.
Согласно заявлению основателя децентрализованной биржи Uniswap Хайдена Адамса, разработчики платформы скоро вновь запустят программу майнинга ликвидности на площадке.